公立医院“特需服务”疑云重重
“五星级产房”占用大量公共资源
其实,我国大中城市中早已有大量的民营医院实行特需医疗服务,且受到经济条件较好或有真正有特殊需要服务群体的青睐,应推广之。笔者认为,特需医疗服务的存在本身并没有什么问题,它是医疗服务市场化的产物,合法合理。但存在于公立医院中占用大量的公共资源就难免遭疑,公立医院在推行该项服务时需综合平衡各方因素,毕竟公立医院是政府用来保障全民医疗服务的机构,而不是仅仅从利益角度出发。[详细]
公立医院岂能多“特”少“公”?
公立医院本身就是“公”字当头,理应按照公立医院的基本规则,满足更多公共需要,尤其是普通病人的需要。而“特需服务”这样的“五星级服务”并非说绝对没有,但是应该出现在更多的民营医院内。这样,公立医院的基本职责在于满足公共需求,更多地向公益回归,这是政府“看得见的手”需要进行规范和约束的;而对于那些“特需服务”应该鼓励民营资本的进入,形成多层次的医疗服务市场,满足不同层次人群的需求。所以,仅仅公立医院来说,还是需要多些“公”少些“特”为妙。[详细]
公立医院“特需服务”缘何生生不息?
“五星级产房服务”有其客观必然性
众所周知,公立医院是事业单位,但目前的医生工资并非完全由国家财政兜底承担,一部分是要医院自筹自支的。而医生的“绩效”,更是直接与其为医院创收情况挂钩。也就是说,目前的公立医院并非完全公益。加之市场需求旺盛,这就决定了,公立医院设立VIP病房的客观必然性。2009年出台的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确要求“公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%”,显然是针对此点的,就是希望以此迫使公立医院回归公益,让紧缺的公共医疗资源真正服务老百姓。[详细]
民营医院发展太缓慢
目前令人不解的是,原本应由民营医院提供的“特需服务”,反倒在各地公立医院遍地开花,生生不息,搞得红红火火。其实,究其原因并不复杂,除了公立医院依据自身优势追逐利润外,还是因为民营医院发展太缓慢。筹集资金困难、相关政策不配套、高端专业人才匮乏等,都是“特需服务”在民营医院落地扎根的挚肘因素。从深层次看,我国医生大多属于单位人,大多数还拥有国家干部的身份,人事制度上的重重壁垒,更是新一轮医改所面临的难题。[详细]
公立医院“公”与“特”矛盾何解?
公立医院不能丧失立身之本的公益性
公立医院不能以商人的思维去度事,要有一颗平等的心去对待每一个患者。《心术》之所以受到欢迎,并仅仅是其反映了当下的医疗现状,而是它时时刻刻体现着“医者仁心”,套用现在流行的词汇来说是“正能量”。当然,我们也不是非得让公立医院亏本经营,那也有违市场经济规律的。不过从目前的社会现状来看,说三甲医院亏本估计没人信,只是一个挣多挣少的问题。想多挣钱没有错,但是别在“像钱看”的过程中,迷失了自己,迷失了作为一个医者的最起码的德道准则,迷失了一家公立医院立身之本的社会公益性。[详细]
亟需完善配套政策以支持民营医院发展
中央政府早就表态欢迎社会资本进入民营医疗领域,上个月更是从国家发改委传出的消息,国家将放开民营医院医疗服务价格的限制。这些政策或措施的出台,都将极大推动民营医院的发展,为“特需服务”的转移奠定了基础。当然了,正如一些业内人士所表示的那样,由于缺乏配套政策支持,原本应该承接特需服务的民营医院发展缓慢。而民营医院的发展除了依赖社会资本的投入,更急需高端专业人才,但这些目前又面临多点执业尚未放开,人事制度有待改革等多重壁垒,这都是在今后的医疗改革中应该给予重点关注的。[详细]