世界哮喘日|擅自停药或致哮喘反复,居家监测不可少

2026-05-06 15:40 [来源:华声在线] [责编:陈方]
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2026年5月5日是第28个“世界哮喘日”,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)呼吸与危重症医学科副主任刘达提醒:春夏交替、气温多变,哮喘急性发作高发。用药不规范、擅自停药是病情反复的主因,规范吸入治疗配合居家监测,能有效控制气道炎症、减少发作。

自行停药不监测,59岁女士哮喘反复加重

59岁的杨芳(化名)反复咳嗽、咳痰长达2年,1个月前症状加重,出现明显气促、胸痛,自行用药后始终不见好转。她虽已确诊哮喘,但一直未坚持规范吸入治疗,也未居家监测病情,导致病情反复发作、不断加重。

于是,杨芳来到长沙市中心医院呼吸与危重症医学科,接受住院治疗。检查发现,她体内过敏相关指标严重超标,肺部CT显示支气管扩张并伴有大量黏液堵塞。该院呼吸与危重症医学科副主任刘达诊断其为重度过敏性哮喘,同时合并了严重的真菌感染和支气管扩张。

针对这一复杂病情,刘达团队制定了综合治疗方案:规范抗炎、抗真菌、解痉平喘、化痰,并联合靶向药物治疗。同时,团队重点强化抗炎吸入治疗指导,手把手教会她使用峰流速仪进行居家监测。经过系统规范的治疗,杨芳咳嗽、气促等症状明显好转,病情稳定出院。

远离哮喘急性发作 牢记七大防范要点

刘达表示,哮喘是慢性气道炎症,被称为“隐形呼吸杀手”。早期表现为咳嗽、胸闷、喘息,易被忽视。控制不佳可致肺功能下降、支气管扩张,甚至合并真菌感染。季节变化、过敏原、受凉、用药中断、未及时监测是常见诱因。患者需落实以下措施:

1.规范吸入治疗:坚持长期抗炎吸入,不擅自停药、减量,掌握正确方法。

2.峰流速仪监测:每日清晨及睡前测量,取站立位深吸气后用力吹气,连测3次取最大值。数值下降≥20%提示病情恶化,需及时就医。

3.远离诱因:规避尘螨、花粉、宠物皮屑、冷空气、油烟。

4.远离烟草:不吸烟,避开二手、三手烟。

5.防护感染:换季保暖,外出戴口罩。

6.呼吸锻炼:练习缩唇呼吸、腹式呼吸。

7.高危早筛:有哮喘/过敏家族史、反复咳嗽、过敏性鼻炎者,尽早做肺功能检查。

刘达强调,哮喘不能根治但可防可控,核心是“规范抗炎吸入+峰流速仪监测”。坚持管理可减少急性发作、保护肺功能。

5月5日上午,呼吸与危重症医学科在医院门诊大厅举办哮喘科普讲座及义诊活动。专家团队结合临床案例强调抗炎吸入治疗的重要性,纠正“症状好转就停药”“重口服、轻吸入”等常见误区,并为市民提供免费咨询、肺功能筛查、过敏原科普,手把手教学吸入装置的正确使用方法。

刘达提醒市民,哮喘可发生于任何年龄,过敏体质、家族哮喘史、反复呼吸道感染、长期接触粉尘与刺激性气体人群患病风险显著升高。出现反复咳嗽、夜间或凌晨加重、活动后气喘、胸闷等表现,应尽早到呼吸专科检查。肺功能检查是诊断哮喘的“金标准”,建议高危人群每年至少筛查一次。

(通讯员 罗三妹 秦璐)

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