在我国,甲减影响着相当一部分人群,但由于其症状隐匿、进展缓慢,很多人在出现明显不适后才被发现。
甲减的常见表现
甲减的症状多样,且常与其他问题混淆。湖南妇女儿童医院-内科-叶朝阳副主任医生在临床中发现,多数患者最初都以为是“亚健康”或“年纪大了”。
除了常见的怕冷、体重增加、乏力外,还有一些细节值得注意:指甲变脆易断、声音变得低沉、面部和眼睑轻微浮肿、肌肉关节酸痛。女性患者可能会出现月经量增多、周期紊乱。部分人还会感到胸闷、心跳变慢。
为什么会发生甲减?
大多数甲减(约99%)是由于甲状腺本身功能不足引起的,被称为原发性甲减。其中最常见的原因是桥本氏甲状腺炎,这是一种自身免疫性疾病,身体的免疫系统错误地攻击甲状腺组织,导致其逐渐失去正常功能。
其他原因包括:
甲状腺手术或放射性碘治疗后;
某些药物影响(如治疗精神疾病的锂剂、治疗心律失常的胺碘酮等);
碘摄入问题(缺乏或过量都可能影响甲状腺功能);
少数情况下,可能由于垂体或下丘脑问题导致(中枢性甲减)。
诊断与治疗
诊断甲减主要依据血液检查。
治疗上,目前主要使用左甲状腺素(如优甲乐)进行替代治疗。湖南妇女儿童医院叶朝阳医生指出,补充剂量需要个体化,要根据年龄、体重、症状严重程度、合并疾病等情况,从较小剂量开始,逐渐调整至合适剂量。
生活调整
饮食方面:适量摄入含碘食物,但不必过度补充。保证优质蛋白质的摄入,对维持甲状腺功能有益。新鲜蔬菜水果富含维生素和抗氧化剂,有助于整体健康。
运动方面:适度的有氧运动如散步、游泳、瑜伽等,可以改善新陈代谢,缓解疲劳感。但甲减患者通常容易感到疲劳,运动应循序渐进,避免过度劳累。
情绪管理:甲减本身可能影响情绪,保持积极乐观的心态,适当参与社交活动,有助于改善整体状况。
特别提醒
有几类人群需要特别关注甲状腺功能:
备孕及孕期女性:甲状腺功能对胎儿神经系统发育至关重要,计划怀孕或已经怀孕的女性应常规筛查甲状腺功能。
产后女性:产后甲状腺炎是常见问题,可能表现为暂时性甲减。
中老年人:随着年龄增长,甲状腺疾病发病率增加,常规体检应包括甲状腺功能检查。
有自身免疫疾病家族史者:如家族中有甲状腺疾病、类风湿关节炎、1型糖尿病等病史,应提高警惕。
甲减虽然需要长期管理,但它是一种完全可以控制的疾病。通过规范的药物治疗和适当的生活方式调整,绝大多数患者可以像正常人一样生活、工作、学习。
关键是要做到“早发现、早诊断、早治疗”。如果您或家人出现不明原因的持续疲劳、怕冷、体重增加、情绪低落、记忆力减退等情况,不妨去医院做个简单的甲状腺功能检查。
湖南妇女儿童医院内科叶朝阳医生提醒,甲减的治疗是个体化的,每个人的情况不同,治疗方案也不同不要自行调整药物剂量,也不要听信偏方。定期复查,与医生保持良好的沟通,是管理好甲减的关键。(通讯员 叶朝阳)
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来源:华声在线
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