在保险行业，理赔环节是检验一家公司服务诚意与履约能力的试金石。近日发生在中国辽宁的一桩理赔案，为观察这一环节提供了一个具体案例。快递员韩先生将一面感谢锦旗送至光大永明人寿辽宁分公司，感谢公司在其突发重疾后快速理赔，兑现了一份已生效十年的保单承诺。
据了解，韩先生于2014年在光大永明人寿投保了重疾及医疗保险，保额合计30万元。这份保障伴随他走过了十个年头。2024年9月末，韩先生因急性心肌梗死入院，高额的医疗费用与当时医保账户的断缴状态，让他倍感压力。在此情况下，他对所持商业保险能否顺利理赔产生了担忧。
但韩先生的不安很快得到了专业回应。光大永明人寿辽宁分公司理赔团队在获知情况后，迅速为其启动了“一对一”专属服务。服务人员于韩先生求助的次日主动前往医院探访，当面进行沟通。他们详细解释了心肌梗死属于合同明确约定的重疾责任，并澄清商业保险理赔独立于社会医保的报销状态，有效缓解了韩先生的焦虑。不仅如此，工作人员还现场协助客户梳理医疗记录，并详细指导后续理赔材料的收集与准备，起到了关键的协助作用。
尤其是整个理赔流程的推进速度非常及时，急人之所急，在10月11日上午韩先生提交全部所需材料后，理赔审核迅速完成，并于当日下午将总计31.4万元的理赔款项全额支付至韩先生账户。这笔款项包括合同约定的30万元重疾保险金和1.4万余元的医疗费用补偿。
“十年前投保时就想着‘多份保障心里踏实’，真到了难事儿上才知道，这不仅是钱到得快，更是有人真心帮你扛！” 韩先生握着工作人员的手感慨，“以前我给别人递包裹，今天我来递锦旗，这份信任，值！”
这起个案展示了一家保险机构在理赔服务环节可以做到的专业、主动与高效。它表明，将服务承诺转化为具体、可感知的客户行动，尤其是在客户面临健康与财务双重压力的关键时刻，对于建立真正的信任至关重要。对于保险企业而言，此类案例的积累与传播，其价值或许远超单纯的品牌宣传，它直观地呈现了保险产品作为风险管理工具的实质意义——在不确定性中提供确定性。光大永明人寿此次理赔处理，正是这种确定性的一次具体交付。
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来源：华声在线
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