告别“换关节”?PRP为膝关节炎患者提供新选择

2025-10-17 16:30 [来源:华声在线] [责编:陈方]
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​“左膝疼了三个月,最后一周几乎走不了路,是坐着轮椅进医院的。”国庆小长假期间,60岁的张女士在儿子的劝说下,来到湖南妇女儿童医院疼痛科接受治疗。核磁检查显示她的左膝存在多重损伤:关节退行性病变、半月板损伤、韧带损伤并伴有积液。如果继续拖下去,她很可能面临手术甚至关节置换。湖南妇女儿童医院疼痛科,一项名为“富血小板血浆(PRP)治疗”的技术让她在一次注射后疼痛症状基本好转,可独立行走,疼痛评分从6分降至1分。

“很多人以为关节病除了吃药就是手术,但PRP的优势在于‘早期干预’——在软骨和软组织不可逆损伤前阻断病情进展。”湖南妇女儿童医院疼痛科副主任韩军教授指出。

从轮椅入院到独立行走​​

2025年10月,张女士因左膝剧痛无法站立,坐轮椅被家属推入草莓医院。影像检查提示其关节软骨、半月板、韧带多处损伤,诊断为膝骨关节炎。

医院为其定制了PRP联合康复方案:在超声引导下精准注射自体富血小板血浆,辅以超短波、穴位疗法等理疗。治疗当天,张女士已可下地慢走;一周后肿胀基本消失,起身、坐下动作自如。

“如果等到软骨磨光,可能只能换关节。现在通过微创治疗就能保住原生关节。”湖南妇女儿童医院疼痛科副主任韩军教授说。

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PRP是什么?为何能修复关节?​​

PRP(富血小板血浆)是从患者自体血液中离心提取的高浓度血小板血浆,富含多种生长因子。其原理是:

•激活修复机制:血小板释放的表皮生长因子、血管内皮生长因子等能促进软骨细胞增殖、组织再生;

•抑制炎症反应:减轻关节滑膜炎性渗出,缓解肿胀疼痛;

•改善关节内环境:延缓软骨磨损,避免关节间隙进一步狭窄。

“PRP不仅是止痛,更是通过生物学修复逆转早期病变。”韩军解释。该技术已在骨关节炎、韧带损伤、运动医学等领域应用超20年,获美国骨科医师协会(AAOS)、国际关节炎协会(IARC)等多国指南推荐。欧洲骨质疏松与骨关节炎临床指南将PRP列为软骨损伤的II级推荐方案。《美国运动医学杂志》研究指出,PRP治疗膝骨关节炎的5年随访满意度超80%;

哪些人适合PRP?​​

膝关节、半月板、肩关节、踝关节、手部与腕关节问题早期修复

肌肉、韧带、肌腱炎、骨骼的炎症、疼痛、损伤治疗。

“PRP不是‘偏方’,而是经过循证医学验证的成熟技术。超声引导确保了注射精准度,联合个体化康复方案能最大化疗效。

湖南妇女儿童医院疼痛科副主任韩军提醒,关节疼痛持续超过1个月,应尽早进行影像学评估。若发现软骨损伤但未达手术标准,PRP可作为一线干预手段。“就像补牙,小洞不补,大洞受苦。关节治疗同样如此。”

(通讯员 朱嘉豪

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