近日，沅陵县人民医院神经外科团队联合湖南省人民医院专家，成功为一名78 岁高龄患者切除颅内“鹅蛋大小”的巨大脑膜瘤，在实现肿瘤全切的同时，精准保护患者运动与语言功能，让患者术后快速康复，用精湛医术与协同力量，为县域百姓生命健康筑起坚实屏障。
这场紧张的“拆雷”行动，始于一位饱受病痛困扰的老人。78岁的钟爹爹，一周前突然出现言语不利、四肢乏力症状，连日常进食都变得困难。家人急忙将他送往沅陵县人民医院消化内科就诊，经头部磁共振检查后，一个令人揪心的结果浮出水面——钟爹爹左侧额叶存在一处约6×3cm的占位性病变，大小堪比鹅蛋，初步诊断为脑膜瘤。
病情紧急，消化内科立即邀请神经外科会诊。神经外科团队仔细评估，考虑到钟爹爹颅内占位良性或者低恶性的可能性大，是有机会做到根治的，但这并非普通手术：一方面，患者年近八旬，身体基础条件较弱，对手术的耐受度更低；另一方面，肿瘤位于额叶这一重要功能区，与运动、语言功能紧密关联，术中稍有偏差，不仅可能无法改善现有症状，还可能导致偏瘫、失语等严重并发症，给患者和家庭带来终身遗憾。
“不能让患者在恐惧中等待，我们必须拿出最优方案！” 沅陵县人民医院神经外科王浩主任医师、全显波副主任医师共同牵头，迅速联合科室团队制定详细诊疗计划，并第一时间启动与湖南省人民医院的协同诊疗机制——作为湖南省人民医院援助15年的对口医院，两院早已建立起成熟的专家协作、技术共享体系。湖南省人民医院神经外科周定洲副主任医师与县人民医院团队共同完善术前评估，从肿瘤位置、血供情况到患者心肺功能、术中风险预案，每一个细节都反复推敲，只为确保手术万无一失。
8月28日，手术正式开始。手术室里，周定洲副主任医师与全显波副主任医师密切配合，凭借丰富的临床经验和精湛的显微操作技术，在高清手术显微镜下小心翼翼地分离肿瘤与周围正常脑组织。他们严格遵循蛛网膜外操作原则，精准避开神经传导通路和重要血管，一点点剥离肿瘤组织。经过数小时的精细操作，肿瘤被完整切除，术中病理证实为脑膜瘤，且达到了神经外科领域对脑膜瘤手术的最高标准——Simpson Ⅰ级全切，更重要的是，术后检查显示患者大脑皮层零损伤，运动、语言功能得以完整保留。
术后康复阶段，沅陵县人民医院重症监护及神经外科护理团队制定了个性化康复方案，从生命体征监测、伤口护理到肢体功能训练、语言康复指导，全程细致呵护。在医护人员的精心照料下，钟爹爹恢复迅速，术后不久便能清晰说话，四肢乏力的症状明显缓解，进食也逐渐恢复正常。当看到老人精神状态一天天好转，家属激动地向医护人员连连道谢：“没想到在县医院就能享受到省级专家的诊疗，手术做得这么成功，恢复得这么快，真是太感谢你们了！”
此次高龄患者巨大脑膜瘤的成功切除，不仅是沅陵县人民医院神经外科技术水平的一次有力展现，更是湖南省人民医院 15 年对口援助成果的生动缩影。15 年来，在省人民医院的帮扶下，沅陵县人民医院在人才培养、技术提升、学科建设等方面实现了跨越式发展，越来越多像钟爹爹这样的县域患者，无需奔波至省城，在家门口就能享受到优质、高效的三甲级医疗服务。
未来，沅陵县人民医院将继续深化与省人民医院的协同合作，不断提升核心诊疗能力，以更精湛的医术、更温暖的服务，守护沅陵百姓的生命健康，让 “大病不出县” 的医疗愿景照进更多家庭。
脑膜瘤的科普
脑膜瘤是最常见的原发性颅内肿瘤，发生率约为中枢神经系统肿瘤的36.4%，起源于蛛网膜颗粒细胞，多数为良性，但部分可能恶变。其发病原因尚未完全明确，可能与遗传、激素水平、辐射暴露等因素相关，中老年人是高发人群，钟爹爹的情况就符合这一特点。
脑膜瘤的症状因人而异，主要与肿瘤位置、大小有关。像钟爹爹出现的言语不利、四肢乏力，就是因为肿瘤压迫了运动和语言相关皮层。此外，患者还可能出现头痛、头晕、视力下降、癫痫发作等症状，若肿瘤持续增大，还会引发颅内压升高，严重时危及生命。
在诊断方面，头部CT及磁共振是常用且有效的检查方式，能清晰显示肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系，帮助医生明确诊断，钟爹爹正是通过头部 MR 确诊的。治疗上，手术切除是主要方式，尤其是像钟爹爹这样的巨大脑膜瘤，更需尽早手术。手术的理想目标是在全切肿瘤的同时，最大限度保护周围脑组织和神经功能。
若出现不明原因的头痛、肢体乏力、言语障碍等症状，尤其是中老年人，应及时就医检查，做到早发现、早治疗，才能更好守护脑部健康。（周定洲 全显波）
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来源：华声在线
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