华声在线8月29日讯(通讯员 夏姝夷 孙祖惠)“以前去大医院看病需排队一上午，如今在‘家门口’就能看上市里的专家。”8月28日一早，家住东塘街道的张阿姨在小区家庭医生服务点完成血压监测后，又通过绿色通道顺利预约上了长沙市中心医院的专科门诊。她体验的，正是东塘街道社区卫生服务中心持续深化的“三联四融”工作机制带来的新变化。
党建领航，四位一体服务网底“管到位”
中心党支部把“组织力”有效转化为“服务力”，通过与辖区医联体成员单位、社区党委、社会组织三方联动，构建“中心—社区卫生服务站—社区家庭医生工作室—小区家庭医生服务点”四位一体全覆盖的服务网底，把贴心、便捷、专业的健康服务送到居民“家门口”。
分级分类，片区团队健康管理“管得细”
依托家庭医生签约系统，中心把辖区签约重点人群按健康状况划分为红、黄、蓝三级，制定个性化服务包并实行动态更新。红色人群重点随访、黄色人群定期干预、蓝色人群常态管理，切实做到“未病先防、既病防变”。
片区公卫团队——高珊长期坚守公卫服务一线，作为家医团队骨干，善于整合医疗与公卫资源，全面开展健康筛查、慢病管理，高效对接中医理疗、专科转诊及康复指导，为签约居民提供“防、治、康、管”一体化服务。在一次上门随访中，得知居民一侧肩部酸痛肿胀，高医生在仔细询问和评估后，建议其接受系统性中医理疗。并在征得居民同意后，积极联系中医理疗团队，为其迅速安排诊疗服务，让签约对象充分感受到了快捷细致有温度的家医签约服务。
专科助力，特色团队服务“管得好”
中医理疗特色团队——李湘杰作为东塘中心中医理疗团队的骨干力量，不仅深耕中医传统，还积极融汇现代医学知识，将西医检查手段与中医辨证思维有机结合，形成了“西医辨病、中医辨证”的独特诊疗模式。他曾帮助一侧髋部和大腿疼痛的患者黄姨通过年前7次、年后5次的精心治疗恢复健康，患者家属特意赠送锦旗表达感谢。面对急性腰突患者，他牺牲节假日持续施治；为确保面瘫患者不错过康复黄金期，清明假期依然坚守诊室，用实际行动践行医者仁心。
儿童保健特色团队——李菲是东塘中心儿童保健家庭医生团队中专注于儿童健康的“贴心管家”。五岁留守儿童小杰因长期饮食不均衡导致贫血，李菲医生每月耐心督促其爷爷奶奶带他来社区测量血红蛋白，并主动联合营养师制定了一套低成本、高效果的家庭营养食谱。经过半年的系统干预与持续跟踪，小杰的贫血状况明显改善，相关指标恢复至正常水平，健康成长也有了切实保障。
妇幼保健特色团队——尚林是东塘中心妇幼保健家庭医生团队的骨干力量，凭借专业医术和温暖陪伴，为孕产妇提供从备孕、孕期到产后的全周期健康保障。她保持24小时通讯畅通，无论深夜还是凌晨，始终及时回应孕产妇咨询，提供产检指导、营养建议、体重管理与心理疏导。曾有一位孕妇因胎动异常前来就诊，尚医生在胎心监护异常的情况下，一边安抚孕妇及家属情绪，一边迅速启动绿色通道转诊至市妇幼保健院，最终通过紧急剖宫产手术保障母子平安，守护了一个家庭的幸福。
团队升级，矩阵式医联体专家“管得精”
在常规片区服务团队和中心特色专科团队基础上，引入紧密型城市医疗集团驻点专家和医联体专业团队，组建家庭医生专家团队，提供精准化、差异化的健康管理，强化专业技术支撑，确保居民健康需求得到高效响应。
专家团队——邹云峰医师作为市中心医院常驻专家，深度融入家庭医生签约工作，并联合其他专家定期在东塘中心开展呼吸、消化、内分泌专科门诊和病例讨论，为居民提供专业诊疗建议，每周深入社区开展义诊，为居民面对面进行健康指导。
“雨润花开，卫您健康”，群众满意是我们的终极目标
接下来，东塘街道社区卫生服务中心将继续以党建为引领、以居民健康需求为导向，持续推进“三联四融”工作机制，以“有高度、有深度、有温度”的健康服务，绘制雨花区“雨润花开，卫您健康”蓝图，为建设“健康雨花”添砖加瓦。
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来源：华声在线
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