嘉禾医保科学防控因病致贫

2025-07-25 08:59 [来源:华声在线] [责编:陈方]
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华声在线7月25日讯(李儒山 何小平)近日,郴州嘉禾召开全县医保经办业务培训会,着力推进“一人一档”全民参保数据库建设工作。构建全民参保数据体系,科学防控因病致贫、因病返贫,助推脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接。

该县医保局充分利用公安、税务、卫健、教育、人社、民政等部门的数据共享机制,整合基础参保信息库,为每位参保人员建立一个独立的医保档案,全过程记录个人的参保情况、住院和门诊购药情况。全面落实基本医疗保险参保长效机制。一是签订家庭医生签约服务后,提供“基础服务包”“增值服务包”和“个性化服务包”,通过家庭医生实现“防诊治管健康”全周期服务。二是发现重复参保基层工作人员会及时提醒,出现漏保时会上门追踪参保进度。三是困难群众因外出务工、职工医保出现断缴时,乡镇政府工作人员会及时提醒到位,确保应保尽保。四是在发生重大疾病时,医保将进行精准预警,每月将预警数据推送到县农业农村局、县民政局和各乡镇政府,乡镇医保经办人员会通过拨打电话或发送短信息提醒,帮助困难群众尽快申领相应的医疗救助待遇。五是农业农村等部门会根据医保推送数据及时研判是否需要纳入因病返贫监测或民政部门的社会救助。

截止到日前,全县参保资助1.9万人562.9万元。1—6月全县医疗保险待遇享受43.05万人次18954.45万元,县医保局推送大额医疗费用数据6次1124条,得到及时三类救助400人次232.84万元。医保惠民政策及经办业务深受群众好评。

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