是二十四节气中的最后一章，
过了大寒，又是一年，
新的轮回即将开启。
古人云：“寒气之逆极，故谓大寒”，
因此，“大寒”的寒气最重。
此时节，人们需安心养性，保暖通风，
令体内的气血和顺，
不扰乱机体内闭藏的阳气，
做到“正气存内，邪不可干”。
本期夏苏英名中医传承工作室将为大家解读大寒时节的养生密码。夏苏英医生表示，大寒，岁暮之至。此时，寒气最重，饮食上宜热食，以养心气；防寒保暖，护体内脾胃阳气；起居通风，怡神敛气，令气血和顺。须知，大寒至年尾，养生需“转轨”。
【廿四章•大寒篇】
过了大寒 又是一年
节气：大寒 时间：2018年1月20日（农历十二月初四）
【名中医看节气】
每年公历的1月20日至21日，是“大寒”节气，此时太阳到达黄经300度。大寒既是农历年的最后一个节气，也是二十四节气的末章。
《授时通考•天时》引《三礼义宗》曰：“大寒为中者，上形于小寒，故谓之大……寒气之逆极，故谓大寒。”因大风、寒潮此时频繁出现，古人认为这是一年中最冷的时节。但实际上，大寒的温度往往比小寒时节略有回升，有由低渐高的趋势。
大寒分为三候：“一候鸡乳；二候征鸟厉疾；三候水泽腹坚。”母鸡开始孵化小鸡；处于捕食能力极强状态的鹰隼类征鸟，到处捕捉食物，补充能量抵御严寒；野外湖河上的冰冻层已冻到很深的水的“腹部”。可见寒极必反，严冬将尽，春天已经不远了。
名中医夏苏英介绍，大寒是生机潜伏、万物蛰藏的时令。此时人体的阴阳消长代谢还相当缓慢，应早睡晚起，安心养性，怡神敛气，使体内的气血和顺，不扰乱机体内闭藏的阳气，做到“正气存内，邪不可干”。
饮食宜热食，保证身体的热量供应。适当多食些瘦肉、鸡蛋、鸡肉、鱼类及豆制品，补充人体蛋白质。现在临床所见病友，有部分是营养不良和营养过剩同时存在，缺乏蛋白质的较多，偏食是其中的原因。
大寒至年尾，养生需“转轨”。大寒虽是岁末节气，但按五运六气来划分，它是第一气的开始，是风季的开始。风邪初起，伴随强劲的寒气，风寒袭人，于是这个节气易出现流感、腹泻等病症，注意防风保暖就显得很重要。
此外，大寒节气还需学会调节情绪，疏通肝脾之气，以利于阳气的生化。除了安心养性，怡神敛气，还可以通过按揉章门、期门、太冲穴位，每日约15分钟，以疏通肝胆经络。
【名中医问诊】
邓爷爷今年76岁，家人发现他神志痴呆已有6年，目前病情正在进行性发展。来医院就诊前1年，邓爷爷已经不能识别家人朋友，出门也不知回家的路，吃饭不知饥饱。经常是家人不制止，吃饭不停歇。晚上睡觉老是惊叫，睡眠质量差。不仅自己的身体日渐消瘦，也严重影响家人的生活。
2016年12月开始，邓爷爷的家属经人介绍，带着邓爷爷来到长沙市中心医院夏苏英名中医传承工作室门诊求诊。
夏苏英医生仔细检查了邓爷爷的身体，面色晦暗，唇色紫暗，舌尖红、苔少，手脚皮肤粗糙，脉弦细。体检中并未发现其有高血压、糖尿病之类。询问家属关于邓爷爷的病史，发现患者平时最喜欢吃饼干熟食之类成品食物，很少吃蔬菜。退休以后又不喜社交，只在家看电视听广播，不爱做家务，少运动。渐渐地，邓爷爷变得孤僻、封闭。
根据邓爷爷的情况，夏苏英制定了一个治疗计划，除了间断性的中药治疗，还包括家人对其的心理安慰，颈肩部按摩，神阙艾灸及食物的全面营养治疗。经过一年多时间的调理，邓爷爷的病情见好转。现在能认识部分家中人，睡眠渐安定，饮食正常，家人对邓爷爷的治疗效果感到满意。
【名中医科普】痴呆非“一日之寒”
夏苏英介绍，人们所讲的“痴呆症”包括现代医学的许多疾病，如阿尔茨海默病，血管性痴呆，麻痹性痴呆，中毒性脑病等。其发病原因也多种多样，大多与遗传、中毒、环境污染、疾病影响等多种因素有关。医学研究已深入至分子水平，但目前治疗效果却不尽如人意。
中医对“痴呆症”的认识，早在《黄帝内经》就已经有了记载。《灵枢•天年》中说:“六十岁，心气始衰，苦忧悲懈惰，故好卧；七十岁，脾气虚，皮肤枯；八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。”后世医家不断总结经验，认为其治疗“有可愈者，有不可愈者，都在乎元气胃气之强弱”，主要病机有三类。
①年老骨衰，或久病不复，导致脑髓空虚，神机失用，思维智力活动减弱而发病。常见动脉硬化、糖尿病、硬皮病等患者日久不调理治疗，致使肝肾不足、脑髓空虚而发病。
②脾胃虚弱，气血不足，使神明失养而心神涣散，出现呆滞健忘，发为痴呆。临床常见颈椎病、脑动脉硬化、椎基动脉供血不足的患者日久不愈，而出现脑力衰弱，渐至痴呆。
③肝气郁结，肝气犯脾，气郁痰阻，蒙蔽清窍，使神明失用。临床常见精神因素所致。
痴呆并非一日而成，常从年轻时就埋下了隐患，表现常从善忘开始，近事遗忘，记忆不全，常不自觉虚构被认为“说谎”；进而发展成对近事远事的记忆均减退，还有情绪的改变，抑郁、孤僻、多疑、呆傻、愚笨等。
【名中医妙招】痴呆症疗效不够满意 预防是重点
关于痴呆症的治疗，夏苏英表示，经过中西医结合治疗，痴呆症是可以得到较好的控制及延缓病情的进展，但治疗也是一个漫长的过程。患者的家属需要有耐心、细心和爱心，才能使患者得到较好的治疗效果。因此，夏苏英提醒市民，正确认识痴呆症，预防才是重点，并且人人都应该知晓。
首先饮食遵循这个原则：五谷为养，五果为助，五畜为益。荤素搭配，多食当季食物，少食生冷。
据科学研究，人的足底有小脑、脑干反射区、垂体反射区，额窦反射区，心肝脾肺肾的反射区。经常按揉足底，活动足踝，练习踮脚，能有效激活大脑。如果配合呼吸锻炼，效果更佳。根据自身身体状况，每日练习10至30分钟即可。
个人应培养豁达的心性，保持心情舒畅。痴呆症早期的状况并不是身体的全线奔溃，而首先是患者自身情绪的失控，以及家人缺乏理解和耐心导致问题严重化。因此，正确面对痴呆症，对痴呆症患者富有同情心和耐心很重要。尤其是老年人，退休后可选择积极地上老年大学，不服老，关爱自己，注重调养身体，疏经通络，保证大脑足够的气血供应。
冬季寒冷，凛冽的寒气会使血脉凝滞，减缓血液循环，加重痴呆症患者的病情，因此冬季防寒保暖的功课必不可少。
【名中医推荐】归参炖乌鸡
归参炖乌鸡
食材：乌骨鸡600克，党参30克，当归20克。
调料：大葱10克，姜5克，盐3克，料酒10克。
做法：
1、将乌鸡宰杀去毛、爪、内脏，洗净，入沸水中焯一下捞出。
2、当归、党参洗净。生姜洗净，去皮切片。葱洗净切段。
3、将乌鸡与当归、党参、生姜片、葱段及适量精盐、料酒，同放入蒸碗内，隔水炖1-2小时即成。
营养分析：
此炖菜具有滋补肝肾，补益脾肺，补血生津的作用。适用于肝肾不足之带下、白浊、血虚之月经不调，脾肺气虚之消瘦及气阴两伤等。
【名中医夏苏英专家门诊】
门诊名称：
1、长沙市中心医院名中医夏苏英门诊
2、脾胃门诊
门诊时间：周一、周二、周四上午主任门诊； 周三上午专家门诊
门诊咨询：0731--85668083，0731--85668000.
通过长沙市中心医院官网、微信服务号或支付宝城市服务等可挂号。
责编：张建强
