8旬老人乳房长出12厘米肿块 专家勇闯高龄手术“禁区”解病痛

2024-07-01 09:55 [责编:陈方]
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华声在线7月1日讯(通讯员 田家惠)邹奶奶(化名),80岁高龄,曾因骑车受伤导致双下肢行走困难,2019年底,她发现左乳外上象限有一乒乓球大小的肿块。由于新冠疫情的影响,未能及时就医,肿块逐渐增大,到了2023年初,肿物已突出皮肤表面并伴有红肿,即将破溃,一旦破溃,将流水、流血、流脓、感染、散发恶臭,导致家人、亲人远离回避、亲情受损、自己也会背上沉重的心理负担。

2023年4月至某中医院行肿物穿刺,诊断为左乳浸润性癌,尽管接受了口服化疗药物(卡培他滨)治疗,但因副作用太大(口腔炎、手足红斑溃烂等),疗效不佳,她不得不选择停止服药。之后几个月辗转求助多家医院也无果,治疗方案大抵是不建议进行手术和放化疗治疗。

高龄叠加极高难度手术

看妇儿毛杰教授如何破局?

多家医疗机构委婉拒接后(因高龄伴随心脏病、高血压、糖尿病、腿脚不便长期卧床、肿块巨大、即将破溃、缺皮等……),直到2023年10月,邹奶奶及其家属才来到湖南妇女儿童医院乳腺科毛杰教授的诊间。

她们迫切地希望能尽早手术并治好,然而这个肿物的巨大程度和高龄导致手术难度极大。

在充分理解邹奶奶的情况后,为摘除这一巨型“负担”,毛杰教授决定亲自主刀,并为其制定了个体化的手术方案同时做好充分的应急预案。

“高龄+巨型肿块,传统的治疗方案似乎并不适用了,正常治疗方案一般是先化疗,让不能手术的乳腺癌变成可手术的乳腺癌,再行手术治疗。但考虑到患者的年龄和身体状况,一旦上了化疗,会不耐受,如果能给予肿块完全的切除,就不用再给予静脉化疗了,”毛杰教授说道

麻醉开始前,邹奶奶红着眼圈问:“医生,我还能活多久?”

面对这一沉重的问题,大家都难以言表,毛杰教授团队的医护人员只能尽力安慰邹奶奶,让她放心,承诺会全力以赴帮助她。

手术期间对于巨大的肿块本来需要植皮的,毛杰教授为了减少患者的痛苦和恢复时间,采取了转移皮瓣的方式,不仅避免了植皮手术给患者带来的额外痛苦,还成功地将伤口进行了完美的缝合。

手术进行得十分顺利,术后邹奶奶及其家属表示非常感谢毛杰教授团队,没有想到能这么快完成手术且如此成功,摘除了她的巨型“负担”。

在湖南妇女儿童医院乳腺科医护团队的精心照料下,术后恢复良好,好转后邹奶奶已顺利出院。

今年4月份,来院复查显示恢复情况也很好,未发现复发征象。

近年来,全球与中国的乳腺癌发病率均呈上升趋势,2020年乳腺癌在全球的发病率第一次超过了肺癌,成了全球第一大癌症。早筛早诊早治,提升患者治愈率及生存率,同时可降低患者经济负担水平。据了解,邹奶奶这样的巨型肿瘤非常少见,肿瘤越大,手术的难度与风险系数也随之增加。

湖南妇女儿童医院乳腺科毛杰教授专家团队术前严谨讨论、精准定位,术中缜密操作、细致缝合,团队协作发力一步步成功为患者彻底切除了罕见的巨大乳腺肿瘤,也为更多同类型肿瘤患者的治疗积累了宝贵经验。


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